	경희 스타트업 라운지 입주신청서

신청자 기본 정보

성 명			(연 령 : )
연락처	휴대폰 :		이메일 :
주 소
사업아이템명
現사업화단계
사업분야
창업유무	창업(설립일 : )	미창업(설립예정일 : )

2. 기업 정보 (해당되는 경우)

회 사 명		사업자등록번호
업태/종목		고용인원
연평균매출액		홈페이지

3. 가산점 사항

	(선정기관 : 지원사업명 : )
	( 특허 : 건 / 실용신안 : 건 / 디자인 : 건 )

4. 입주정보

입주희망공간

「경희 스타트업 라운지」에 입주하고자 본 신청서를 제출하며, 작성한 내용에 허위사실이 있을 경우 선정취소 등 불이익 처분에 동의합니다.

2026년    월     일

신청인(대표) :               (서명)

* 필수 제출서류 : 입주신청서, 개인(기업)정보 정보수집․이용제공 동의서,

사업계획서(자유양식), 사업자등록증(기창업자)

* 해당 시 제출서류 : 창업 관련 정부지원사업 수혜이력 자료, 지식재산권 등록 관련 자료,

벤처인증․신기술인증 등 인증서류, 기타 사업에 관련된 자료

	개인(기업)정보 정보수집․이용제공 동의서

경희 스타트업 라운지는 입주모집 심사와 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항, 제17조제1항에 따라 아래와 같이 개인(기업)정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 수집․이용에 관한 사항

○ 수집·이용 목적

- 경희 스타트업 라운지 입주심사 및 입주 후 운영관리를 목적으로 합니다.

○ 수집·이용할 항목

- 성명, 주소, 연령, 연락처(휴대폰번호, e-mail), 회사명, 사업자등록번호, 업태/종목, 고용인원, 매출액, 설립일, 홈페이지

○ 보유․이용기간

- 위 개인(기업)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

- 단, 졸업 후에는 향후 졸업기업 관리만을 위하여 보유․이용됩니다.

○ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 위 개인(기업)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 신청이 불가합니다.

○ 위와 같이 귀하의 개인(기업)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인(기업)정보	성명, 주소, 연령, 연락처(휴대폰번호, e-mail), 회사명, 사업자등록번호, 업태/종목, 고용인원, 매출액, 설립일, 홈페이지

2026년   월   일

신청인(대표) :                   (서명)